Trichiasis / Distichiasis / Ektopische Zilie

Nicht reguläre Haare sind Haare, die an einem nicht dafür vorgesehenen Ort wachsen und in Richtung Auge gerichtet sind.
Durch die ständige Reibung auf der Hornhaut wird diese auf Dauer verletzt (Erosion, Ulcus), was eine Hornhautentzündung (Keratitis) nach sich zieht.

Diese Wimpern, die an nicht dafür vorgesehenen Stellen austreten, stehen in diesem Fall in Richtung Hornhaut und irritieren sowohl Hornhaut als auch Bindehaut.

Formen & Diagnose

Trichiasis ist der Fachausdruck für das Reiben der Wimpern auf der Hornhaut des Auges. Dies kann auch durch Haare von der Nasenfalte bei Hunderassen mit kurzer Nase (Pekinese, Boston Terrier, Mops etc.) bedingt sein.

In anderen Fällen wird durch ein zu langes Oberlid in Verbindung mit Ptosis (Hängelid) und einwärts gedrehten Lidern (Entropium) die gleiche pathologische Veränderung hervorgerufen.

Distichiasis beschreibt feine wimpernartige Haare, die aus den Talgdrüsen (den Meibomschen Drüsen) des Lidrandes heraus in Richtung des Augapfels wachsen, wodurch eine Trichiasis (siehe oben) hervorgerufen wird.
Die Haare werden als Distichien bezeichnet und wachsen meist aus den Drüsenöffnungen heraus.
Sie bilden also eine Art zweite Reihe Wimpern.

Die Erkrankung kann sowohl am Ober- als auch am Unterlid auftreten und kann eines oder auch beide Augen betreffen.
Bei stärkeren Beschwerden können die verursachten Härchen operativ entfernt werden.

Ektopische Zilien sind Haare, die durch die Innenseite des Lides herauswachsen und damit senkrecht
zur Hornhaut stehen (Fehlstellung). Da diese ektopische Zilien sehr starr sind, führen sie zeitnah zu ihrem Austritt aus dem Haarbalg zu schmerzhaften Hornhautulzerationen.

Die Diagnose erfolgt mittels Spaltlampenuntersuchung.

Folgen

vermehrter Tränenfluss

Hornhauttrübung

vermehrtes Blinzeln

Rötung der Bindehaut

Therapiemöglichkeiten

Distichiasis: Cryobehandlung (Vereisen), Elektroepilation führen zur Zerstörung der unerwünschten Haaranlage und somit zu einer dauerhaften Lösung des Problems.

Ektopische Zlilien: werden in der Regel chirurgisch entfernt

Trichiasis: operative Korrektur der Lidstellung (Ptosis) bzw. der Nasenfalten